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有关校园传染病防控知识

文章来源: 发布时间:2016年04月20日 点击数: 字体:

有关校园传染病防控知识

 

常见呼吸道传染病防治知识

1.什么是呼吸道传染病?
  呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。
    2.我县常见的呼吸道传染病有哪些?
    常见有流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、手足口病等。
    3.常见呼吸道传染病的主要临床表现及隔离时间 ?
  呼吸道传染病一般起病急,有发热症状,不同的病种又有不同的临床表现。
  流感:一般表现为发病急,有发热(腋下温度≥38.5℃)、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。隔离时间:发病之日起至症状基本消失、体温正常后2天,若病情迁延,则隔离时间延长。
  麻疹:首先出现呼吸道感冒样症状,发热38℃以上,口腔颊粘膜出现大小不等的白色斑点。接着呈现皮疹,出疹顺序为:一般先从耳后、发际部开始,渐渐波及前额、面、颈及躯干、四肢,最后是手掌、足底,自上而下出现稠密的丘疹样的皮疹。隔离时间:发病之日起至出疹后5天,若病情迁延,则隔离时间延长。
    风疹:临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大,全身症状轻。隔离时间:发病之日起至出疹后5天,若病情迁延,则隔离时间延长。
    流行性腮腺炎:以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。隔离时间:发病之日起至腮腺肿大完全消退,约3周左右时间,若病情迁延,则隔离时间延长。
    水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。隔离时间:发病之日起至完全脱痂为止(但不得少于发病后2周),若病情迁延,则隔离时间延长。
    手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD): 是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和肠道病毒71型(Enterovirus71.EV 71)最常见。 手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般3~7 d,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。约半数病人于发病前1~2d或发病的同时有发热,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。隔离时间:症状消失后1周。

4.呼吸道传染病在学校、幼托机构易发、高发的原因:

学生来自多个家庭,经常性甚至每天流动,把社会疫情引入校园。
带病上课率高,难以杜绝发热咳嗽学生教职员工带病上课。
    每天长时间同处在教室、寝室等室内,特别是冬春换季时节气温偏低,春季下雨季节室内活动时间延长,且空气不流动等都利于呼吸道传染病传播。 
    进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所。
    学生打闹嬉戏密切接触,使传染病易于实现传播。
    不注意劳逸结合;缺乏自我保护意识,教学活动后易着凉、淋雨,抵抗力下降。
    个人卫生习惯不良和忽略社会公德(经常用手搽揉鼻子、口腔,不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等)。
    5.常见呼吸道传染病是怎样传播的 ?
  传染源:主要为病人或隐性感染者。
  传播途径:主要经飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播。
  人群易感性:人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力,或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。
     6.如何预防呼吸道传染病?
        学校和学生应做好以下工作:
    (1)经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。
    (2)保持良好的生活卫生习惯,充足睡眠,根据天气变化适时增减衣服,避免着凉,多喝水,教室宿舍经常开窗通风,保持室内空气新鲜,搞好环境卫生,保持室内和周围环境清洁,不要随地吐痰,勤洗手。
    (3)如果有发热、咳嗽等症状,应及时到校医务室或医院检查治疗。当发生传染病时,应主动报告班主任,不带病上课,自觉进行隔离治疗,不要去公共场所,避免传染他人。  
    (4)不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。

 

人感染H7N9禽流感防控知识

(省卫计卫2014.1.29)

1.人感染H7N9禽流感的主要传染源是什么?
  人感染H7N9禽流感的主要传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其污染的物品和环境。专家研判认为,H7N9禽流感病毒的毒力、传播能力等没有产生变异,也没有发现病毒已具备持续人传人能力。

  2.哪些人是人感染H7N9禽流感的易感人群和高危人群?
  (1)所有人对H7N9禽流感病毒均易感,但个人的暴露机会、免疫力,以及遗传易感基因可能在感染和发病中起到很重要作用。目前看,人对H7N9禽流感病毒的易感性远低于季节性流感(H1N1,H3N2,新H1N1等),但高于H5N1禽流感。
  (2)人感染H7N9禽流感的高危人群是在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人、患有慢性基础疾患(如高血压、糖尿病)和免疫功能低下的人;孕妇一旦感染H7N9禽流感病毒,易使病情加重。

  3.家禽及其产品能吃吗?
  禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
  由于携带H7N9禽流感病毒的禽类及其污染的物品和环境是主要传染源,因此要尽量避免接触活禽。想吃家禽怎么办?可到正规的超市购买冷鲜(白条)禽类产品。H7N9病毒在屠宰后的禽类体内存活时间很短,所以食用屠宰好的鸡肉、冷冻鸡肉只要高温加热、充分煮熟煮透,是不会染上病毒的。鸡蛋煮沸5~10分钟后,可以完全灭活禽流感病毒,炒蛋、荷包蛋等也要烧熟烧透。

  4.公众应该如何预防禽流感?
  (1)注意个人卫生,保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。
  (2)尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。
  (3)生熟食物要分开处理,当手部有破损处理肉类时,建议佩戴手套;
  (4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩。
  (5)如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医,并告之医生近7天有无接触禽类,以及是否接触过人感染H7N9禽流感病例。
  (6)外出踏青时,应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。
  (7)年老体弱者、特别是患有基础病的居民,在呼吸道疾病高发时期,应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

  5.禽类从业人员如何预防H7N9禽流感?
  (1)在进行接触禽类的工作活动过程中,应穿着防护服、佩戴口罩和手套,做好个人防护,减少与禽类的直接接触。
  (2)清洁禽舍时,要严格执行清洁和消毒程序;清洁完毕后,要及时彻底的洗手和消毒;当身体接触禽类污物时,也要彻底的清洗。
  (3)当发现病死禽时,应及时焚毁,并通知当地动物检疫部门处理。
  (4)当出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩,并尽快到发热门诊就医,并告之医生自身职业和发病前七天的活动。
  (5)保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。

  6.禽类加工人员如何预防H7N9禽流感?
  (1)经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具,经常洗手。
  (2)生熟分开。
  (3)确保将食品烹调到适当的温度,食品中所有部位温度均达到 70℃或者肉汤清澈,或者肉色不再呈粉红色。
  (4)当手部有破损处理肉类时,建议佩戴手套。

  7.禽鸟爱好者如何预防H7N9禽流感?
  (1)加强饲养管理,提高禽体抗病力;注意鸟笼的卫生清洁;保证笼舍的通风;鸽舍、鸟笼要特别注意卫生,注重日常消毒。
  (2)家中饲养雀鸟,应避免它们与野禽接触。一旦接触后,要及时给鸟笼消毒,必要时还要到动物防疫部门进行防疫。
  (3)在养鸟或者观鸟时要尽可能避免接触禽类以及其粪便,处理它们的粪便时应戴上手套;接触它们或它们的粪便后,必须用皂液和清水彻底清洁双手。
  (4)观鸟过程中不捡死鸟,不吃野生禽鸟。发现病死野禽,不要接触,并报告当地动物防疫部门。

  8.如果出现高热咳嗽等症状怎么办?
  若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院发热门诊就诊,并务必告诉医生自己发病前7天是否接触过禽类及其分泌物、排泄物或者到过活禽市场,是否与人感染H7N9禽流感病例有接触等情况,并在医生指导下进行治疗。如有需要,请拨打12320卫生热线进行咨询。

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